老年人冠心病心绞痛症状多不典型，以虚证为多。阳气虚，则胸阳不振，阴血虚，则络脉失充，久则络脉痹阻。虚实夹杂致病。 三七为五加科多年生草本植物人参三七的根，又名参三七、田七。其味甘微苦，性湿，归肝、胃经，生品化瘀止血，消肿定痛，用于咯血吐血、跌打肿痛、外伤出血；熟品补血和血、 用于失血、贫血。因此，三七是中医传统用于体内外各种出血之证及跌打损伤、瘀滞肿痛的要药。现代中药药理与临床研究发现：三七对心血管疾病具有 良好的预防和治疗作用。 三七总皂苷是三七粉中的主要含量，其具有活血化瘀，滋补强壮，抗疲劳，耐缺氧，降血脂，调血糖，抗衰老。提高机体免疫功能，促进创伤愈合等功效。
参考文献：《三七总皂苷治疗老年冠心病心绞痛47例》 沈阳市中医院，从春

研究发现三七总甙对老年冠心病心绞痛有较好疗效，为了选择更适合患者长期服用的药物。笔者将三七总甙与复方丹参片对老年冠心病心绞痛疗效做进一步对比观察，现报告如下：
临床资料 ：2000年 5月至 2002年 5月，笔者从门诊及病房收住的 冠心病人中选择符合 WHO诊断标准的 9O例稳定型心绞痛患者。其中男 70例，女 20例，年龄 60--75岁，平均 70．2岁， 病程 3．5～6．7岁。其中陈旧性心肌梗死 16例，合并原发性高血压3O例，合并糖尿病 13例，合并高血脂症 45例。
观察方法 ：将 90例患者随机和双盲法分为治疗组 47 例，对照组 43例。治疗前 2周停服其他抗心绞痛药物及降脂药。全部患者于治疗前、治疗后 1个月及疗程结束后进行血常规、尿常规、血脂、肝功能、肾功能及心电图、动态心电图检查，服药期闻每周记录心绞痛发作次数、检测血压、心率、询问不良反应。
方法：治疗组口服三七粉，每次3-5克，每日3次，对照组口服复方丹参片，每次 2粒，每日3次，2个月为 1 疗程。
临床疗效标准显效： 临床疗效标准显效：疗程结束后心绞痛完全消失或发作次数少于治疗前 90％以上者；有效：心绞痛症状明显缓解或次数少于治疗前 50％～89％者。
心电圈疗效标准有效：治疗后 ST—T恢复正常或 由明显下降恢复劐接近正常，负荷心电圈试验由阳性转为阴性者；无效：治疗后 ST—T无明显改善，负荷心电图试验仍为阳性者。
治疗结果比较：两姐临床疗效比较，两组比较总有效率差异不显著(P>0．05)。但显效率治疗组为72．34％，对照组为 53．49％，两组有显著差异(P<0．05)，表明三七总甙优于复方丹参片。 两组心电图疗效 比较 治疗组 47例，有效 35例(7447％)，无效12例(25．53％)；对照组 43例，有效 22例(5116％)，无效21例(48．84％)，差异非常显著。

笔者通过三七总甙与复方丹参片对老年冠心病心绞痛疗效做进一步对比研究，发现三七总甙在缓解心绞痛显效率 、心电图疗效等方面均较复方丹参片为优，而且无任何毒性和不 良作用。此外，笔者的研究还表明：治疗组疗程结束后血清 TG、TC、LDL～C均有明显下降(P<0．05)，血清HDL—C显著升高(P<0．05)；对照组治疗前后各项指标则无显著差异(P<0．05)。因此三七总甙治疗老年冠心病心绞痛疗效肯定，值得推广应用。